Ангиография известна как диагностическая процедура, которая использует визуализацию, чтобы показать, как кровь течет через кровеносные сосуды или сердце. Этот метод используется особенно в случаях внезапного сердечного приступа. В результате ангиографии определяется соответствующий метод лечения, цель которого – вернуть кровоток в норму.

Что такое ангиография?

Ангиография — это процедура рентгеновской визуализации, используемая для исследования кровеносных или лимфатических сосудов на предмет закупорки путем нанесения рентгеноконтрастного вещества так, чтобы кровеносные сосуды были видны на сканировании.

Проще говоря, это медицинская практика, используемая для визуализации кровотока в организме с помощью методов визуализации, таких как ангиография и рентген. Благодаря ангиографии врач-специалист видит, как кровь в определенной точке тела циркулирует в сосудах, и соответственно применяет метод лечения. Ангиография сердца, шеи, почек, ног или других областей используется для обнаружения источника проблемы с артерией или веной.

Что такое коронарография?

Коронарная ангиография — это процедура, в которой используется специальный краситель (контрастный материал) и рентгеновские лучи, чтобы увидеть, как кровь циркулирует в артериях сердца. Выполняется как малоинвазивная процедура, значительно меньше влияющая на состояние пациента и не может называться хирургическим вмешательством. Коронарная ангиография может спасти жизнь при таких проблемах со здоровьем, как сердечный приступ, спазмы и уровень холестерина. Благодаря ангиографии определяют, имеется ли стеноз или полная закупорка сосудов сердца. Коронарная ангиография проводится в катетерологической лаборатории.

Зачем проводится ангиография?

Ангиографию проводят при появлении признаков сердечного приступа или симптомов закупорки, повреждения или аномалий кровеносных сосудов. Благодаря ангиографии врач-специалист определяет источник проблемы и степень поражения сосудов. 

Ангиографию проводят для выявления следующих заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца

• Заболевание периферических артерий

• атеросклероз

• сгустки крови

• аневризма

Зачем проводят коронарографию?

Коронарографию применяют как метод диагностики в случаях, когда у больного наблюдаются сильные боли в груди, признаки коронарного стеноза, нерегулярность сердечных сокращений при эхокардиографии, а также в подозрительных случаях компьютерная ангиография. Кроме того, ситуации, в которых будет проводиться коронарография, можно перечислить следующие:

• В результате положительного результата стресс-теста

• При различных обследованиях есть подозрение на ишемическую болезнь сердца.

• Наличие болезни сердечного клапана

• Если у вас диабет и вам предстоит серьезная операция, кроме операции на сердце.

• Для проверки обходных

• Если вам предстоит серьезная операция в возрасте старше 40 лет

• Для проверки тех, у кого установлены стенты или проведено баллонное лечение.

Короче говоря, ангиография проводится для диагностики заболеваний сосудов, питающих сердце, заболеваний сердечного клапана или сердечной артерии, для оценки функции сердечной мышцы и соответственно определения передовых методов лечения. Сосудистую окклюзию можно обнаружить с помощью ангиографии. Ангиографию также проводят после сердечного приступа.

Как проводится ангиография?

Ангиография, также известная как коронарная ангиография, проводится через паховую область пациента, а катетер, очень тонкая гибкая трубка, вводится в артерию и направляется к обследуемой области, например, к сердцу, и контрастному материалу (красителю). ) вводится в катетер. После этого, пока контрастное вещество течет по кровеносным сосудам, в качестве процедуры визуализации делается рентгеновский снимок и выполняется ангиография. Если артерию в правой паховой области невозможно использовать, можно также использовать левую паховую артерию, артерии правой-левой запястья, локтевую или подмышечную артерии.

Коронарография занимает примерно 10-20 минут, это время может быть несколько больше из-за различного анатомического строения сосудов или их сильной извитости (особенно сосудов брюшной полости и паха), а у пациентов с шунтированием это может занять до 20 минут. -30 минут. После завершения процедуры канюлю, установленную в месте вмешательства, вынимают, оказывают давление на 15-20 минут для остановки кровотечения, а после остановки кровотечения накладывают тугую повязку и груз и укладывают больного примерно на 4-6 часов и отдохнул. В конце 6-го часа больной встает и выписывается.

Во время ангиографии используют 5 экспозиций для изображения левой коронарной артерии и 2-3 экспозиции для изображения правого коронарного сосуда. Для изображения левого желудочка сердца, выполняющего в основном функцию насоса, используют 15-25 мл красителя и делают 2 экспозиции.

Принимать ванну можно на следующий день, и если нет отека, беспокоящей боли или обширного синяка в месте инъекции, можно вернуться к нормальной жизни.

Что следует сделать перед ангиографией?

Перед ангиографией необходимо провести некоторые приготовления. Например, важны анализы крови пациента. Если у пациента низкий уровень тромбоцитов, во время процедуры может возникнуть чрезмерное кровотечение.

Параметры коагуляции пациента необходимо проверить заранее; После этого следует провести ангиографию. Функции почек пациентов должны функционировать должным образом.

Поскольку пациенту вводят окрашенный контрастный материал, это средство может ухудшить состояние людей с почечной недостаточностью.

Предпочтительно, чтобы пациент голодал в течение 8-10 часов перед ангиографией. Прием некоторых лекарств от диабета, активным ингредиентом которых является метформин, необходимо заранее прекратить. В противном случае может возникнуть почечная недостаточность и ацидоз.

Также может потребоваться перерыв в приеме некоторых препаратов, разжижающих кровь. Однако перед этой процедурой не нужно делать перерыв в приеме аспирина, который широко используется в обществе.

Что следует учитывать после ангиографии?

После ангиографии следует учитывать употребление большого количества воды, отказ от курения и употребления алкоголя, употребление жидких напитков и отказ от принятия душа в течение первых 24 часов. Если в вашем организме есть состояние, которое вы не можете определить, лучше всего сообщить об этом кардиологу, проводившему процедуру. После ангиографии врач обязательно проинформирует вас о таких вопросах, как риски ангиографии.

Часто задаваемые вопросы об ангиографии

В чем разница между ангиографией и коронарографией?

Коронарная ангиография является более малоинвазивной процедурой, чем ангиография. Во время ангиографии к сердцу достигают с помощью тонкой трубки, входящей через руку или пах. При коронарографии вещество вводят внутривенно для четкой визуализации сосудов.

Имеет ли ангиография риски?

Хотя коронарография является процедурой, которая обычно выполняется без каких-либо проблем, она также несет в себе риск осложнений, поскольку является инвазивным методом исследования. Риски ангиографии можно объяснить следующим образом: Риск смерти, который описывается как серьезное осложнение, составляет в среднем 1 на 1400 случаев (0,07%); инсульт 1 на 1000 случаев (0,1%); ишемическая болезнь сердца 1 на 1000 случаев (0,1%); Осложнение на месте артериального доступа встречается в 1 случае на 500 (0,2%). Д

Наиболее распространенные легкие осложнения носят временный характер и включают кровотечение или гематому (сгусток крови) в месте прокола, псевдовздутие, нарушения ритма, чувствительность к используемому красителю и вагусную реакцию.

Есть ли риск смерти при ангиографии?

Очень редко может возникнуть разрыв (расслоение) главной артерии (аорты), используемой в качестве пути прохождения при коронарной ангиографии, а также в месте расположения коронарной артерии. Хотя разрыв аортального сосуда обычно выглядит безобидным, разрыв коронарной артерии может привести к сердечному приступу и смерти. Этот риск особенно выше у людей с серьезными коронарными заболеваниями и особенно у людей со стенозом главной артерии. Вероятность таких фатальных проблем во время ангиографии составляет примерно 1 на 1000 пациентов. Ангиография — процедура с очень низким риском.

В чем вред ангиографии?

Ангиография, проводимая специалистом-кардиологом, не причинит вреда. Ангиографию можно безопасно провести в любой больнице нашей страны.

Является ли коронарография сложной процедурой?

В настоящее время коронарография является диагностической процедурой, которая не намного сложнее. Цель здесь — доставить краситель в коронарные сосуды, питающие сердце. Коронарные сосуды могут быть достигнуты через артерию.

Сколько времени занимает ангиография?

Кардиоангиография у здорового человека занимает 15 минут. Для людей, у которых раньше было шунтирование, этот период может занять до 20-30 минут. После завершения процедуры канюлю, установленную в месте вмешательства, вынимают, оказывают давление на 15-20 минут для остановки кровотечения, а после остановки кровотечения накладывают тугую повязку и груз и укладывают больного примерно на 4-6 часов и отдохнул. В конце 6-го часа больной встает и выписывается.

В каких случаях проводится ангиография руки?

Ангиографию руки или запястья можно выполнить, если риск кровотечения низкий и пациента отправляют домой после некоторого наблюдения. Однако, если ее выполняют не опытные специалисты, время процедуры будет больше, и сама процедура может оказаться недостаточной. При невозможности добраться до сердца из паха, при стенозе или непроходимости аорты и ее ветвей, ведущих в пах, а также при наличии больных с высоким риском пахового кровотечения ангиографию проводят из руку или запястье. Риски ангиографии рук можно увидеть, если ее не выполняют опытные специалисты.