Что такое менструация?

Менструация – важная часть жизни каждой женщины, однако зачастую возникают вопросы о том, что считается нормальным и какие признаки могут указывать на проблемы. В этой статье мы рассмотрим, каким должен быть нормальный менструальный цикл, а также когда нужно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Нормальные признаки менструации:

• Длительность цикла: Менструальный цикл в норме длится от 21 до 35 дней. У подростков цикл может быть нерегулярным в первые несколько лет, но со временем стабилизируется.
• Продолжительность менструации: Месячные обычно продолжаются от 2 до 7 дней, в зависимости от особенностей организма.
• Количество кровопотери: В норме женщина теряет около 30–80 мл крови за один цикл. При этом менять гигиенические средства нужно каждые 2–4 часа в зависимости от интенсивности выделений.
• Типичные симптомы: Лёгкие боли внизу живота, набухание груди, перепады настроения – нормальные симптомы, которые сопровождают месячные.

Признаки, требующие обращения к врачу:

• Обильные месячные (меноррагия): Если необходимо менять прокладку каждый час на протяжении нескольких часов или месячные длятся более 7 дней, это может указывать на проблемы, такие как миомы матки или гормональные нарушения.
• Нерегулярные месячные: Постоянные сбои цикла, слишком короткие или длинные периоды (менее 21 дня или более 35 дней) могут быть связаны с нарушениями работы щитовидной железы или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
• Болезненные месячные (дисменорея): Если боль настолько сильна, что мешает повседневной жизни, это может быть признаком эндометриоза или воспалительных заболеваний.
• Кровотечения между циклами: Кровянистые выделения вне менструации могут свидетельствовать о гормональных сбоях или проблемах с репродуктивной системой.
• Отсутствие месячных (аменорея): Если месячные отсутствуют три месяца и более, это может говорить о серьезных гормональных нарушениях или других проблемах.
• Скудные месячные (гипоменорея): Сильно уменьшившиеся выделения также могут указывать на гормональные сбои или стрессы.
• Сильный ПМС: Если предменструальный синдром значительно ухудшает качество жизни, это может быть признаком предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).

Когда нужно обратиться к врачу?

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Цикл длится менее 21 дня или более 35 дней.
• Месячные идут более 7 дней или сопровождаются сильными болями.
• Есть кровотечения между циклами или после полового акта.
• Наблюдаются резкие изменения объема выделений.

Что ожидать на приеме?

Врач проведет осмотр и может назначить анализы крови, УЗИ органов малого таза, гинекологический осмотр и гормональные исследования для определения причины нарушений.

Заключение

Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален, но важно знать, что является нормой, а какие симптомы требуют внимания врача. Ранняя диагностика поможет предотвратить осложнения и сохранить здоровье.

Если у вас возникли вопросы или проблемы с менструацией, в AKFA Medline Hospital в Ташкенте вы всегда можете обратиться к нашим специалистам для получения профессиональной помощи.

Источники:

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG): Этот источник предоставляет всесторонние рекомендации по менструации у девочек и подростков, подчеркивая важность понимания нормальных и аномальных менструальных циклов, а также использования менструального цикла как жизненно важного показателя для оценки общего состояния здоровья [https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2015/12/menstruation-in-girls-and-adolescents-using-the-menstrual-cycle-as-a-vital-sign].

Руководство ЮНИСЕФ по менструальному здоровью и гигиене: Этот документ предлагает подробный обзор управления менструальным здоровьем и гигиеной, с акцентом на интеграцию менструального здоровья в более широкие программы здравоохранения и образования. Он подчеркивает важность решения вопросов менструального здоровья в различных контекстах, включая школы и сообщества [https://www.unicef.org/media/91341/file/UNICEF-Guidance-menstrual-health-hygiene-2019.pdf] [https://www.unicef.org/documents/guidance-menstrual-health-and-hygiene].

Отчеты ЮНФПА о менструальном здоровье: ЮНФПА предоставляет информацию об интеграции менструального здоровья с услугами сексуального и репродуктивного здоровья. В них обсуждаются эффекты гормональной контрацепции на менструальные кровотечения и подчеркивается важность всестороннего образования по вопросам менструального здоровья [https://esaro.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/mhm-srhr_integration_digital.pdf] [https://wcaro.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/mhh_symposium_report_english_web.pdf].

Hennegan J, et al. Протокол исследования когорты подростков «Менструальный опыт и здоровье» (AMEHC) в Кхулне, Бангладеш: Проспективное когортное исследование для количественной оценки влияния менструального здоровья на здоровье и образовательные результаты подростков. BMJ Open. 2024, 10 апреля; 14(4): e079451. doi: 10.1136/bmjopen-2023-079451. PMID: 38604626; PMCID: PMC11015194. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11015194/]

Shah SF, et al. Знания, отношение и практика по вопросам менструальной гигиены среди девочек в Гхизере, Гилгит, Пакистан. Int J Environ Res Public Health. 2023, 21 июля; 20(14): 6424. doi: 10.3390/ijerph20146424. PMID: 37510656; PMCID: PMC10378792. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10378792/]